科学家说，没有证据表明布洛芬会加剧COVID-19症状

 
最近我们是否应该服用布洛芬来治疗COVID-19的症状引起了一些困惑，尤其是在世界卫生组织(WHO)改变立场之后。最初建议人们避免服用布洛芬治疗新的冠状病毒疾病的症状后，从3月19日开始，WHO现在不建议避免服用布洛芬治疗COVID-19症状。
在法国团结与卫生部长奥利弗·韦兰(OliverVéran)在推特上宣布服用抗炎药(例如布洛芬或可的松)可能是导致COVID-19感染恶化的因素之后，混乱就开始了。他建议应改为服用扑热息痛治疗相关的发烧。
目前，NHS仅建议服用扑热息痛治疗COVID-19症状，尽管它承认没有强有力的证据表明布洛芬会使症状恶化。 BMJ还指出，在处理COVID-19症状时应避免使用布洛芬。
布洛芬是一种非甾体类抗炎药(NSAID)。包括布洛芬在内的非甾体抗炎药通常具有三个主要用途：它们有助于炎症，疼痛和发烧。人们可能还会将它们用于关节炎等发炎性疾病和疼痛。但是，扑热息痛也可以帮助治疗疼痛和发烧。
发烧高于正常体温，是COVID-19的症状之一，还有持续的咳嗽和呼吸急促。人体发烧是一种防御机制，免疫系统会产生一系列分子，这些分子告诉大脑制造并保留更多热量来抵抗感染。
虽然在感染期间发烧是人体防御机制的一部分，但体温的严重升高可能是致命的，应予以治疗。发烧也不舒服，因为发烧经常伴随着发抖，头痛，恶心和胃部不适。服用像布洛芬或扑热息痛这样的抗炎药，可通过降低一些发烧分子来降低高温。但是，在2013年将两者进行比较的医生建议，对于正常的胸部感染，服用扑热息痛优于布洛芬，因为他们发现少数人的病因布洛芬会变得更糟。
值得关注?
服用布洛芬会引起COVID-19症状恶化的某些原因是先前的研究表明，患有其他严重胸部感染(例如肺炎)的人服用NSAID后(包括布洛芬)会出现较差的症状并长时间患病。
但是很难说在这些情况下服用布洛芬是否会直接导致更严重的症状和长期疾病，或者是因为服用布洛芬或其他抗炎药有助于控制疼痛，这可能掩盖了疾病的严重性并可能阻止人们寻求帮助。更早–延迟治疗。或者，可能与布洛芬的抗炎作用有关。一种理论认为抗炎药会干扰人体的某些免疫反应，尽管布洛芬尚未得到证实。
但是，两项法国研究警告医生和药剂师在发现胸部感染的迹象时不要给予NSAID，并且当儿童感染病毒时不应该给予NSAID。关于布洛芬为何会使胸部感染恶化，目前尚无共识，但两项研究均报告接受NSAID治疗的患者的预后较差。
最近写给《柳叶刀》的一封信暗示，布洛芬对COVID-19的伤害与它对体内一种叫做血管紧张素转换酶2(ACE2)的酶的作用有关，尽管这尚未得到证实。这给服用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)的患者带来了额外的困扰，这些患者存在现有的心脏病。几个领先的组织正确地警告患者，根据未经证实的理论，不要停止服用常规药物。
由于新型冠状病毒是一种新型病毒，因此目前尚无证据证明服用布洛芬会有害或使COVID-19症状恶化。该领域的研究发展迅速，但由于对COVID-19和布洛芬的使用存在太多误解，因此，谨慎的方法是尽可能避免将布洛芬与COVID-19一起使用-特别是对于那些已有健康状况的人。任何认为自己可能患有COVID-19的人都可以考虑使用扑热息痛代替布洛芬来控制发烧，除非医生或药剂师另有告知。
同时，英国的人类医学委员会和美国国家健康与护理卓越研究所(NICE)被要求审查所有证据，以了解布洛芬对COVID-19症状的影响。自然，已经为健康状况开出抗炎药的人应该征询医生的意见，而不仅仅是停止服药。
但是，值得注意的是，布洛芬和非甾体抗炎药会引发胃溃疡和消化不良，可能不适合某些患有心脏病，肾脏和肝脏疾病，哮喘，哮喘的人以及65岁以上的人以及饮酒较多的人。这些药物不应用于血压很高的人以及试图怀孕或已经怀孕的妇女。
扑热息痛也可以治疗疼痛和发烧，可能是首选。尽管工作最多需要一个小时，但对于孕妇或哺乳期的妇女来说，使用它是安全的，并且可以带或不带食物一起服用。有些人需要特别注意扑热息痛，例如，如果他们有肝脏或肾脏问题，应首先与他们的医生或药剂师交谈。
成人的扑热息痛的通常剂量为一或两片500毫克片剂，最多24小时内服用四次，两次服用之间至少间隔四小时。大多数人使用糖浆给儿童服用扑热息痛。给予多少取决于孩子的年龄，但是扑热息痛在24小时内最多只能给予四次，两次给药之间至少要间隔四小时。
药房对乙酰氨基酚的短缺，一些商店一直在按比例分配销售额。对于那些表现出症状的人，一盒32片药片应至少持续四天。在危机时刻，重要的是人们必须确保自己没有不必要地储存药品，并剥夺了同样需要对乙酰氨基酚和其他重要药物的其他人。