医疗保健数据共享：未来如何改善患者护理

据报道，我们经常看到医疗系统中的互操作性障碍导致医疗混淆甚至死亡。在这些情况下，处于危急状态的患者无法在紧急情况下谈论他们过去的病史。在他们康复后，但并非医疗保健提供者的过错，他们将承担巨额医疗费用或面临其他严重的财务影响。无法访问数据不仅会导致这些可怕的结果——这也是我们的医疗保健成本接近GDP的18%并且还在增长的部分原因。

医疗保健数据无法通过数字方式访问的众多原因中，有一个非常简单：担心它会被滥用。患者害怕他们的数据会被用来对付他们。这可能以多种方式发生，最明显的威胁是，保险公司将使用健康数据来拒绝人员承保，或者雇主在做出招聘决定时将使用这些数据排除人员。这就是围绕健康数据隐私的规则和法规如此严格的原因。

那么，投资者如何围绕这个问题推进（并利用）技术发展并帮助消除这种恐惧？

投资者请注意

我们知道为医疗保健和数字健康领域的公司提供资金一直不是问题——但盈利能力却是问题。根据大多数保险公司、医疗补助和医疗保险的要求，这些公司中的许多公司仍然在按服务收费的业务中陷入财务困境。按服务收费的制度存在严重的低效率：它造成了错误的利益对齐；不利于消费者；因CPT代码（用于识别医疗服务和程序的数字代码）、高自付额和免赔额而变得复杂；并且充斥着浪费和虐待。

如果投资者社区押注那些继续采用许多人都同意的模式的公司已经被打破，我们怎么能期待超额回报？要真正降低成本，减少低效率，我们必须摒弃现有结构，把客户放在第一位。

这里的关键是着眼于那些真正试图解决的不仅仅是这个难题的一部分，而是那些试图创建端到端解决方案的公司，这些解决方案将雇主、会员、医院、专家、制药公司、初级保健医生和理赔员，由数字健康数据提供支持——同时让消费者更能负担得起。

留意那些正在摆脱按服务收费结构并专注于雇主驱动系统的人。雇主与患者保持一致，因为糟糕的健康结果和财务压力都会对生产力产生负面影响。雇主也关注其业务中的KPI；他们习惯于衡量和跟踪结果，这使他们成为专注于数据的医疗保健公司的理想人选。

最重要的是，在公司争相吸引员工的劳动力市场中，雇主将不得不与重视数据安全的医疗技术公司合作，因为他们的现有和潜在员工会要求这样做。

创新战胜恐惧

医疗保健的整个未来将专注于安全共享数据的能力。为了使提供者和患者能够控制他们的医疗保健旅程，我们需要建立一个信任系统，允许个人医疗保健信息从利益相关者到利益相关者的有效流动。

今天，随着HIPAA的工作方式和对数据保密的要求，这种信任必须掌握在提供商手中。想象一下，如果您的初级保健医生是您整个医疗保健之旅的四分卫。只需通过处理您的预防性护理，他们就会有一个更完整的画面。

更好的是，在降低医疗保健成本方面，预防性护理是一个主要焦点。如果您将数据交给受信任的实体并确保每个人都可以访问其完整的病史，那么人们更有可能在需要时授予访问权限。

好消息？有希望

因为技术，未来是非常光明的。挑战在于能够找出有意义的方法来利用和集成它。现在，我们有一个在职系统，它没有动力接受新技术。

远程医疗是系统如何有意义地改变的一个完美例子。真正能够突破到远程医疗被完全接受（并由保险覆盖）的程度，需要一场全球大流行。现在，诸如Anthem之类的健康保险公司正在积极尝试改善护理协调和互操作性。

目前未在医疗保健中使用的三项关键技术可能有助于实现这一变化。理想情况下，这三者将齐头并进，开创医疗保健新时代：

医疗遥测2.0：收集蜂窝设备上的健康数据

通过我们在移动设备上使用社交应用程序和电子商务平台，人们已经接受了我们的手机不断收集我们的数据并愿意同意这一点。有时这个功能非常有用——看看法庭案例，详细的位置数据为嫌疑人提供了不在场证明。

任何拥有手机的人都携带着一个医疗设备，它可以计算我们的步数、跟踪我们的屏幕动作并与我们作为用户协调。那么为什么我们不利用这个功能来优化护理——或者至少试图从我们的设备使用数据中获得医学见解？

例如，在未来，一个人一天查看手机日历的次数可能会成为特定年龄段人群早发阿尔茨海默氏症的指标。技术人员必须继续突破我们口袋和钱包中的计算能力如何用于帮助我们的界限，尤其是在已经奠定了如此多的基础的情况下。

隐私2.0：应用区块链保护医疗信息

仅在过去的六个月中，我们就看到不良行为者利用数字风险通过数据泄露来削弱整个行业。殖民管道黑客在几个小时内有效地关闭了美国大部分地区的天然气供应。对于医疗保健数据，系统管理员需要更加小心。监管医疗数据的隐私和保护会很棘手，但区块链技术已被证明是维护消费者和数据管理员之间信任的有效措施。

可移植性2.0：能够与批准方安全地共享信息

对于许多有生命危险的人来说，戴上医用手镯这个简单的行为就可以决定生死——但在这一点上，医用手镯应该已经过时了。想象一下，下一代医疗“手镯”可能为患者带来的好处，它携带患者的整个基因组、肿瘤特征、长期心率趋势等，并可在紧急情况下立即上传。

目前，缺乏健康记录可移植性造成了既昂贵又对患者有害的冗余。医生花费时间和资源重新扫描患者，而患者则遭受重复（有时是危险的）诊断，例如抽血和辐射。没有人破解可移植性的密码，但有效的解决方案必须在棘手的监管水域中导航，同时解决跨数据集的标准化问题。

我们已经看到这些技术用于其他行业。苹果和谷歌已经将手机变成了远程监控设备，可以轻松收集所有类型的健康遥测数据。加密货币代表着数十亿美元的交易，在各种硬币交易所中都没有违反信任。优步和Lyft改变了我们雇用、使用和支付交通费用的方式。应用每个示例中使用的核心技术将提供一种方法来打破当前医疗保健领域的挑战。这只是时间问题。

历史证明，通过创新、投资和技术，世界已经变得更加美好。只要规则和法规不受影响，您就可以期待技术将使我们在下一个十年取得巨大的飞跃。

使数据安全和有意义，以及个性化医疗，有望降低美国的长期医疗成本，同时改善医疗结果。