幽门螺杆菌怎么治疗？其根除标准是什么？

来源：中国网
 
幽门螺杆菌的治疗
目前针对胃部幽门螺杆菌的治疗，主要采取标准三联或者四联疗法。
标准三联疗法，又称质子泵抑制剂三联疗法，通常采用有效的1日2次的三联疗法，包括质子泵抑制剂、克拉霉素和甲硝唑；或质子泵抑制剂、克拉霉素和阿莫西林等，疗程1~2周，根除率为71%~96%。

什么是四联疗法呢？质子泵抑制剂加铋剂联合两种抗生素的疗法称为四联疗法，即在铋剂三联疗法的基础上加用质子泵抑制剂的四联根除疗法，可明显提高疗效，但依从性差。在国际上公认的四联疗法通常是指质子泵抑制剂+枸缘酸铋+阿莫西林+甲硝唑。四联疗法是首选的二线或者补救治疗方案，在幽门螺杆菌耐药严重的地区，也可用于一线治疗。

幽门螺杆菌根除的标准是什么？
根除是指抗菌治疗停药4周后幽门螺杆菌保持阴性。若停药4周幽门螺杆菌再次出现称为复发。抗菌治疗目的是根除幽门螺杆菌，防止复发及并发症。幽门螺杆菌感染根除治疗后的判断：应在根除治疗结束至少4周后进行，首选呼气试验。符合下述三项之一者可判断为幽门螺杆菌根除：
①呼气试验阴性；②幽门螺杆菌SA检测阴性；③基于胃窦、胃体两个部位的快速尿素酶试验均为阴性。
根除失败的原因有哪些？
①幽门螺杆菌的分型会影响其根除难易度；
②幽门螺杆菌在胃部的定植部位也会影响根除治疗；
③幽门螺杆菌在胃部定植的密度会影响根除治疗；
④忽略了口腔中也有幽门螺杆菌，单纯用药治胃，口腔中的幽门螺杆菌会重复感染到胃部。这也是幽门螺杆菌无法根除的一个非常重要的原因。
以上四点原因，前三种是我们感染者无法控制、难以改变的，但是第四种原因完全是可以避免的！如何避免？用药治胃的同时可以选用具有清除幽门螺杆菌的牙膏（推荐使用清幽牙膏）刷牙，保持口腔清洁，药物治疗结束后，依然坚持使用这种牙膏，也可以做到很好的预防。此外，饭前洗手，减少不必要的外出就餐等都对幽门螺杆菌的根除有积极作用。